SURAT
PERMOHONAN
Kepada Yth.
Kepala Badan
Kepegawaian dan Diklat Daerah Kab................
Di .....................
Saya yang
bertanda tangan di bawah ini:
Nama :
Eka Rahmatul Fitriyani
NIP : ...............................
Pangkat/Golongan : Penata Muda /IIIa
Jabatan : Guru Bahasa Indonesia Ahli Pertama
Unit Kerja : ..............................
Dengan ini
saya mengajukan permohonan kepada Bapak untuk mendapatkan cuti bersalin. Semoga
Bapak dapat memberikan cuti kepada saya dan harap memakluminya. Sebagai bahan
pertimbangan, bersama ini saya sampaikan kelengkapan persyaratan sebagai
berikut:
1. Surat
pengantar dari Kepala Sekolah
2. Surat
blanko cuti bersalin
3. Surat
Keterangan Hari Perkiraan Lahir dari Dokter
4. Foto Copy
SK 80%
5. Foto Copy
Kartu Keluarga
6. Foto Copy
Buku Nikah
Demikian surat
permohonan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.
..............................., 3 September 2019
Pemohon
Eka
Rahmatul Fitriyani, S.Pd.
NIP
